唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育,便可发生畸形。引起的原因尚未完全明了,可能与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关,对面部容貌影响极大。淮安唇裂疤修复手术会不会有副作用呢?
唇裂修复会留下疤痕吗?
随着医疗技术水平的发展,唇裂修复并不会留下明显的疤痕。唇裂疤修复对的水平要求较高,要求切口整齐,对位准确,分层缝合,使用细支、细线,动作轻柔,尽量避免术后瘢痕的出现。
1、手术前婴儿必须处于体重增加过程中,体重超过5kg;红血丝计数和血红蛋白都必须在正常范围内,如白细胞计数大于10⑼/L时,必须查明原因,并给于是当治疗,带恢复正常后再进行手术;
2、婴儿的出、凝血时间亦应正常。此外还应重视婴儿胸腺是否已退化,如尚未退化,手术应予以重视。
3、唇裂修补手术前应用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。
4、术时用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。
5、术中一般无需输血,但要给与5%葡萄糖静脉滴注。
6、术时取仰卧位,垫高双肩使头部稍后仰,这样不仅便于手术操作,而且术中出血时血流可积累在鼻咽腔内,不致吸入肺部。但做唇裂修补手术时必须随时去咽喉部任何分泌物及血块。
7、术中自始至终要保持呼吸道通常,这是保证唇裂修补手术安全的关键。
唇裂修复术的佳时机
单纯唇裂早可在婴儿出生3天内修复,但此时唇部组织量较少,常只能作简单的直接缝合,远期还需要进行二期修整。双侧唇裂疤修复范围较大,手术时间较长,创口出血较多,修复手术宜推迟到6~12个月内进行。
1、确定好切开的位置,将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来,然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。
2、切开裂隙,切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉,达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。
3、切开创口后,对完全性唇裂,应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断,这样才能使鼻翼外脚得到充分游离,便于较好的复位,终使鼻翼达到两侧对称。
2、唇裂术后护理不当,造成局部感染良好的手术只是治疗成功的一部分,决不能忽视术后的精心护理,如佩戴唇弓,确切的减张、创面的清洁等。
3、手术方法本身所具有的缺点,术前准备工作不够。
唇裂术后畸形修复的效果怎么样?(编辑3001)